關於中醫的那些事兒~

西醫第二大給人印象深刻的成就是外科手術。

    20世紀的外科對於人體的骨胳、肌肉、神經、血管和各種器官的細微結構研究得更清楚了，然而，在人體觀念上，仍然是19世紀屍體解剖學的觀念，即把人體看成是一架靜止的、結構複雜的機器，對於人體內部各種複雜的相互關係則完全缺乏瞭解。例如，有的人由於長期心情憂鬱而導致胃潰瘍甚至胃癌，但是，無論在什麼時刻打開人體，外科技術能夠發現這種聯繫嗎？外科醫生只能看到人體某一時刻的狀態，嚴格地說，甚至某時刻都看不到。由於人體被打開，人體內部的各種狀態就發生了重要變化。打個比方說，人體是一條奇妙的不停運動的河流，外科醫生甚至一次都不能踏進這條河流。非要踏進去，則河流必將發生改變（洺瀚補 : 這是當代物理學上「測不準原理」之重大發現的觀念說明 , 就其實質精神 , 稍深入中醫思維體系的人 , 一點也不覺驚怪 !）。所以，外科技術的進步實際上只能解決骨折等瞬間性、局部性的疾病。

    有人可能以為，對於那些長期積累形成的器質性病變，外科也是挺有效的呀，比如心臟搭橋，比如腎臟移植。但是，如果能夠瞭解器質性病變的發生、發展機理，中斷甚至逆轉這一進程，為什麼要開刀呢？要知道，開刀並不能消除導致器質性病變的原因。這部分胃切除了，可能下一部分的胃又出問題了。這個腎換了，另一個腎又壞了。外科技術如此濫用，這究竟是病人的福音，還是病人的禍根？正如楊老師的肺癌，如果有藥物可以使癌細胞轉化為正常細胞，為什麼要開刀，為什麼要化療、放療？究竟是只能靠開刀算醫學，還是能夠診斷病因、病機，調動人體自身免疫功能的中醫算醫學？ 　　

　　西醫給人印象深刻的第三大成就是抗生素。

    現在通過腸鏡、胃鏡、CT、核磁共振，診斷結果出來了，在身體的某一個部位，例如，結腸部分發現了一處炎症。為什麼會發炎呢？按照中醫理論，炎症只是一個結果，是人體內外部環境發生某種失衡的結果。只要調節好平衡，即調節好陰陽、寒熱、虛實等平衡，炎症自然就消失了。問題表現在局部，但原因可能在整體。

    問題表現在結腸，但原因可能在脾胃。這是對病情因果關係的一種整體論觀點。但是按照西醫的原子論觀點，結腸發炎肯定是由於某種細菌引起的，只要找到能夠專門殺死這種細菌的某種抗生素，炎症就會消失。正是按照這種理論，西醫在20世紀發明了無數種抗生素、消炎藥。現在醫院藥費收入中各類抗生素的銷售額大約占40％－50％。怎麼知道某種藥物能夠殺死某種細菌呢？化學合成藥物，在小白鼠身上做動物實驗。因為人和小白鼠都是由細胞構成的，能夠殺死小白鼠身上的細菌，就能夠殺死人身上的細菌。如果找不到某種特定的化學藥物呢？病人就只好等待最新實驗成果了。事實上，據我所知，西醫至今就沒有找到治療結腸炎的特定抗生素。靠一些廣譜抗生素，服藥時好了，藥一停又犯。進一步，就算找到了某種特效抗生素，還會產生副作用。

    人體內部是一個百萬細菌的生態俱樂部，抗生素殺死某種致病細菌的同時，也會殺死起正常作用的其他細菌，破壞人體內部的各種微妙的轉換和合成機制，產生廣泛的副作用。更加麻煩的問題是，細菌與抗生素之間還會“博弈”。很多人知道棉鈴蟲和殺蟲劑的故事。一些棉鈴蟲被殺死了，另一些具有抗殺蟲劑能力的棉鈴蟲生存下來，繼續繁衍，需要研製新的殺蟲劑。正是這種機制，迫使中國產棉區從華北平原遷移到新疆地區，因為山東一帶的棉鈴蟲具有抗藥性，而新疆地區的棉鈴蟲還不具有抗藥性。同樣，一些致病細菌被抗生素殺死了，另一些具有耐藥性的細菌又產生了，需要研製新的抗生素。由此，我以為，這第三大成就即種類繁多的抗生素的研製，實際上是化學的進步，而不是醫學。化學的進步還表現在化驗技術上，通過對人的各種體液如尿、血液、唾液等的化驗分析，統計出人體的正常值和異常值。 綜上所述，20世紀西醫的成就主要是靠光、機、電、化學、生物學等技術手段取得的，在醫學觀念上，則仍然停留於19世紀的原子論和機械論上，因而對人體內在的整體性、變化性還一無所知，對於解決複雜疾病無能為力。相反，在缺乏光、機、電、化學、生物等技術手段的古代，由於在人體哲學上持整體的、變化的觀念，中醫能夠解釋病因和病機，併發展出相應的治療手段和藥物，能夠治療複雜疾病。事實上，我自身的結腸炎就是靠中醫治好的。究竟什麼時候好？靠什麼藥治好？我並不知道。我只知道，吃了一段時間中藥後，再做腸鏡，就找不到炎症處了。